肠外营养支持患者护理查房.docxVIP

肠外营养支持患者护理查房

一、前言

肠外营养（ParenteralNutrition,PN）是指通过静脉途径为无法经胃肠道摄取或吸收营养的患者提供全面、充足的营养素，以满足机体代谢需求、促进康复的治疗手段。在胃肠外科、重症医学等领域，PN是挽救危重症患者生命的重要支持，但同时也伴随导管感染、代谢紊乱、肠黏膜萎缩等风险。护理查房作为临床护理的核心环节，通过对病例的系统评估、问题梳理与措施优化，既能保障PN治疗的安全性与有效性，也能提升护士对PN护理的专业认知。

本次查房选取胃癌术后胃肠功能障碍患者为案例，围绕PN治疗中的营养评估、管路管理、并发症预防、心理支持等核心问题展开。旨在通过真实病例的护理实践，总结PN患者的护理要点，为临床护士提供可复制的护理思路——毕竟，每一袋营养液的输注、每一次导管的消毒、每一句对患者的安抚，都是守护患者营养防线的“微小却重要的战役”。

二、病例介绍

患者基本信息：李某，男，56岁，初中文化，农民，因“胃癌术后1周，无法经口进食”入院。

现病史：患者1月前因“上腹部隐痛3个月”确诊为胃窦部腺癌，于外院行“胃癌根治术（远端胃切除+D2淋巴结清扫）”，术后出现吻合口水肿、胃排空障碍，表现为频繁呕吐（每日3-4次，为胃内容物）、腹胀，无法经口进食。术后第7天转至我院，入科时精神萎靡，诉“肚子胀得像鼓，啥都吃不下，浑身没力气”。

既往史：既往有2型糖尿病史5