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医疗健康行业麻醉科麻醉师麻醉实施操作手册（执行版）

第1章麻醉前评估与知情同意

1.1麻醉风险评估与分级管理

麻醉前必须首先评估患者是否存在手术部位感染史，若患者曾经历非无菌环境下的手术或存在开放性伤口，应严格禁止使用普通局麻药，以防发生手术部位感染，此时需改用利多卡因或普鲁卡因等经皮吸收药物。对于高龄患者（通常指75岁以上），需重点评估心血管基础疾病，若患者有高血压、冠心病或心力衰竭病史，麻醉师应提前开具抗血小板药物或抗凝药物，并密切监测血压变化。

针对糖尿病患者的风险评估，需关注血糖水平，若患者空腹血糖超过11.1mmol/L，应暂停胰岛素注射，待血糖降至正常范围后再