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围手术期心理疏导护理查房

一、前言

凌晨三点的病房走廊里，我见过太多辗转难眠的身影：攥着病历本手抖的阿姨，蹲在楼梯间抽烟的大叔，躲在卫生间哭红眼睛的姑娘。围手术期对患者而言，从来不是“一次手术”那么简单——它是“把生命交给别人”的忐忑，是“失去身体一部分”的恐慌，是“不知道明天会不会来”的迷茫。有数据说，80%的手术患者会陷入焦虑，20%会发展为抑郁，这些情绪像隐形的枷锁，缠得患者喘不过气，甚至影响手术效果：焦虑会让血压升高，恐惧会让心率加快，术后抑郁会拖慢伤口愈合。

而我们护士的工作，从来不是“只照顾身体”——我们要做的，是蹲下来，握住患者的手，说一句：“我知道你怕，我陪着你。”围手术期心理疏导护理查房的意义，就是把这些“陪着”的故事攒起来，变成经验，变成方法，变成能让更多患者安心的“底气”。

今天的查房，我们聚焦一位乳腺癌手术患者的心理journey（旅程）。她的不安、她的倔强、她从“怕得发抖”到“笑着上手术台”的转变，像一把钥匙，打开了“如何把心理护理做到患者心里”的门——不是背教材里的“沟通技巧”，不是走流程式的“术前访视”，是真的“看见”她的恐惧，“接住”她的情绪，让她知道：你不是一个人在战斗。

二、病例介绍

患者张某，45岁，中学语文教师，育有一女（16岁，高一住校）。因“右侧乳房无痛性肿块1个月”入院，穿刺活检确诊为“右侧乳腺浸润性导管癌（Ⅰ期）”，拟行“右侧乳腺癌