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2023版中国肿瘤药物相关血小板减少诊疗专家共识学习与解读

目

CONTENTS

录

02

血小板减少机制解析

01

共识背景介绍

03

诊断评估标准

04

治疗策略指南

05

临床管理实践

06

专家解读与学习

01

共识背景介绍

随着免疫检查点抑制剂(ICIs)、抗体药物偶联物(ADCs)等创新疗法的广泛应用，肿瘤药物相关血小板减少症(CIT)的发病机制和临床表现呈现新特征，原有共识已无法满足临床需求。

发布背景与目的

新型抗肿瘤药物应用增加

传统血小板输注维持时间短（仅3天左右），促生长因子使用存在限制，亟需更新诊疗规范以优化治疗策略，保障抗肿瘤治疗的连续性。

传统治疗局限性突出

我国肿瘤患者基数庞大，不同地区诊疗水平不一，部分患者因CIT导致化疗延迟或剂量降低，影响疗效，需统一诊疗标准以减少实践差异。

临床实践差异显著

适用范围与目标人群

化疗相关CIT患者

适用于含铂类、吉西他滨等高风险化疗方案导致的血小板减少（发生率10%-85%），需根据药物类型及联合用药方案分层管理。

02

04

03

01

靶向治疗引发血小板减少

包括阿帕替尼等药物导致的TTIT，需注意微血管病变风险，治疗方案与化疗所致CIT不同。

免疫治疗相关血小板减少

涵盖PD-1/PD-L1抑制剂等引发的免疫性血小板减少症(ICIIT)，其发病机制与ITP类似，需采用免疫调节治疗。

特殊高危人群

老年患者、