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X线牙片在牙齿疑难病例诊断中的参考价值

???口腔X线摄片是口腔科医生诊断牙齿疾病的重要手段之一。口腔医生在日常门诊工作中，常常会遇到一些棘手的主诉牙齿疼痛不适的患者。这种患者经多次常规治疗均无法治愈，反复检查也无明显的阳性体征，这时，千万不要忘记仔细观察X线牙片，有时会有非常重要的发现。

???X线牙片或多或少可以反映出肉眼看不出的牙根尖或周围组织的变化，这些线索对临床口腔疑难病例的诊断有很大的帮助。在患者初次就诊时，应仔细观察牙片。许多临床医师常常会忽略观察X线牙片，甚至不拍摄X线牙片；等到多次就诊不能解决问题，成为疑难病例时，才想到拍摄X线牙片，就会造成许多麻烦，并耽误患者的最佳治疗时间。

???1什么是正常牙片？X线牙片应观察些什么？

???X线片检查是口腔检查中一项重要的辅助检查手段，在口腔临床医学各科均得以广泛应用，特别是X线牙片。牙片在诊断隐匿性龋、邻面龋，牙周疾病和根尖周炎等疾病时具有很重要的参考价值。有时候，慢性根尖周炎表现出的唯一临床阳性体征，就是在X线牙片上的牙根周围牙周膜增宽或根尖阴影。X线全景片在牙周疾病、颌骨炎症、颌骨囊肿等疾病的诊断中也具有重要的参考价值。临床医师一定要掌握正确阅读牙片和其他X线片的方法。标准的牙片，应能清楚看到釉质、牙本质、牙骨质、牙髓腔，以及牙槽骨、硬骨板、牙周膜、根尖周组织等。牙周膜间隙一般为0.15～0.38mm，