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过敏性紫癜患者紫癜护理查房

一、前言

过敏性紫癜是儿科常见的系统性小血管炎，以非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节痛及肾损害为主要临床表现，好发于学龄期儿童，且冬春季节发病率较高。该病虽为自限性疾病，但约1/3患者会出现紫癜性肾炎等严重并发症，若护理不当可能延长病程、加重病情，甚至影响远期预后。护理查房作为临床护理的重要环节，能通过”评估-诊断-干预-评价”的闭环管理，聚焦患者个性化需求，优化护理措施，提升护理人员对疾病的认知与应对能力。本次查房以1例学龄期过敏性紫癜患儿为案例，结合临床护理实践，深入探讨该病的护理要点与新进展，为一线护理人员提供可复制的临床参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿，男性，12岁，因”双下肢皮肤紫癜3天，脐周腹痛1天”入院。

（二）现病史

患儿3天前无明显诱因出现双下肢伸侧针尖大小紫色皮疹，对称分布，压之不褪色，无瘙痒、破溃；1天前出现脐周阵发性腹痛，程度中等，伴恶心，无呕吐、腹泻或血便；未自行用药，今日腹痛加重，家长遂带其至我院就诊。门诊查血常规：白细胞计数轻度升高，血小板计数正常；凝血功能无异常；尿常规：蛋白（+）、潜血（++）；过敏原检测：尘螨（+++）、鸡蛋（+）。以”过敏性紫癜（混合型：皮肤+腹型+肾型）“收入院。

（三）既往史与个人史

既往有过敏性鼻炎史2年，曾因接触尘螨出现打喷嚏、流涕症状；无食物药物过敏史；平素体质可，无重大疾病史；饮