2025+CHEST+指南：支气管内超声经支气管针样本的采集和处理 (1).pptx

2025CHEST指南：支气管内超声经支气管针样本的采集和处理

目录

02

适应症与禁忌症

01

指南概述

03

操作前准备

04

样本采集技术

05

样本处理流程

06

质量与风险管理

指南概述

01

针对EBUS-TBNA技术临床应用中的样本处理环节缺乏统一标准，本指南旨在建立从采集到处理的全程操作规范，解决因样本质量差异导致的诊断准确性问题。

技术标准化需求

随着个体化治疗需求增长，指南特别关注样本处理中保存液选择、分装方法等细节，确保组织足够用于PD-L1、EGFR等关键分子检测。

分子检测适配性

强调呼吸科、影像科及病理科的协同工作流程，通过标准化操作减少人为因素对样本完整性的影响，提升肺癌分期和诊断的可靠性。

多学科协作优化

基于近5年高质量临床研究证据，系统评估穿刺次数、ROSE应用等变量对诊断率的影响，形成可量化执行的质量控制指标。

循证依据整合

背景与目的

01

02

03

04

适用范围与目标人群

肺癌诊断与分期

适用于疑似或确诊肺癌患者的纵隔淋巴结分期，尤其针对需明确N2/N3淋巴结转移状态的非小细胞肺癌患者。

涵盖结节病、淋巴瘤、结核等良恶性纵隔淋巴结肿大的鉴别，提供微创病理获取途径。

适用于其他器官恶性肿瘤（如乳腺癌、食管癌）疑似纵隔转移时的病灶确认，避免不必要的有创检查。

纵隔病变鉴别诊断

转移瘤排查

主要更新内容

标本处理标准化

新增标本即时固定、