2026年乡村全科执业助理医师综合试卷及答案解析.docx

2026年乡村全科执业助理医师综合试卷及答案解析

1.患者，男，65岁，农民，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，加重伴发热3天”就诊。查体：T38.5℃，P102次/分，R26次/分，BP130/80mmHg。口唇轻度发绀，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音及湿性啰音。心率102次/分，律齐。双下肢轻度凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.社区获得性肺炎

D.支气管扩张症伴感染

E.慢性肺源性心脏病失代偿期

答案：B

解析：患者为老年男性，有长期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史（20年），符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床特征。查体有