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中国肺栓塞抗凝治疗专家共识（2025年版）

一、前言

1.1背景与目的

肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE）是静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）最严重的表现形式，其年发病率在我国呈持续上升趋势。抗凝治疗是PTE全程管理的基石，贯穿急性期、延展期及长期管理。2018年《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》发布以来，新型口服抗凝药（NOAC）真实世界证据、特殊人群剂量调整、合并恶性肿瘤及妊娠期用药等关键问题不断涌现，亟需基于最新循证医学证据更新推荐意见，以进一步规范临床实践、改善患者预后。

1.2制定方法

本共识由中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会、国家呼吸医学中心共同发起。成立多学科专家工作组（呼吸与危重症医学、心血管内科、血液科、血管外科、影像科、临床药学、循证医学），遵循《世界卫生组织指南制定手册》及《中华医学会临床诊疗指南制定方法》，采用GRADE分级系统评估证据质量与推荐强度。系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、CNKI、万方、SinoMed2018年1月至2024年3月发表的中英文文献，结合2024年欧洲心脏病学会（ESC）急性肺栓塞指南、2023年美国胸科医师学会（ACCP）抗栓指南等最新国际指南，经三轮