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脑膜瘤术后患者的颅内血肿观察护理查房

一、前言

脑膜瘤作为常见的颅内良性肿瘤，其手术治疗是主要的治疗手段。然而，手术本身及术后恢复过程充满挑战，其中颅内血肿是术后最严重、最需警惕的并发症之一。它起病隐匿，进展迅速，若未能及时发现和处理，轻则导致神经功能损伤，重则危及生命。因此，术后严密的病情观察和精准的护理干预是保障患者生命安全、促进康复的重中之重。本次护理查房聚焦于一位脑膜瘤术后并发颅内血肿的患者，旨在通过对该病例的深入剖析，系统梳理颅内血肿的观察要点、护理诊断、干预措施及健康教育，并结合护理新进展，提升护理团队对此类高危并发症的识别能力与应急处理水平，最终为患者提供更安全、更专业、更具人文关怀的术后护理。

二、病例介绍

患者张某，女性，年龄在中年阶段。因“反复头痛伴视力进行性下降数月余”就诊。经影像学检查（头颅MRI）确诊为右侧额叶凸面脑膜瘤，肿瘤体积较大，压迫周围脑组织及视神经。完善术前评估后，于某日在全麻下行“右侧额叶脑膜瘤显微镜下切除术”。手术过程顺利，肿瘤全切，术中出血控制良好，术后安返神经外科重症监护室（NICU）。

(一)术后早期情况（术后24小时内）

意识状态：术后初期患者呈嗜睡状，呼唤可睁眼，能简单遵嘱活动肢体，Glasgow昏迷评分（GCS）为12分（E3V4M5）。

生命体征：体温波动在37.0°C-37.5°C之间，脉搏约80-90次/分，呼吸平