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淋巴瘤患者化疗脱发护理查房

一、前言

脱发是肿瘤患者接受化学治疗后最常见的不良反应之一，尤其在淋巴瘤化疗中更为普遍。虽然脱发本身不直接威胁患者生命，但其对患者心理、社会交往以及治疗依从性产生的负面影响不容忽视。头发承载着个体形象、性别特征与文化认同感，骤然脱发可能导致患者自尊心受挫，引发显著的焦虑、抑郁情绪，甚至拒绝继续治疗。因此，在关注抗肿瘤效果的同时，对化疗相关脱发的护理与心理支持应成为淋巴瘤患者全面照护的重要组成部分。本次护理查房聚焦于一位接受联合化疗出现明显脱发的淋巴瘤患者，围绕其脱发问题开展系统化的评估、诊断、干预与教育，旨在通过循证护理实践与人文关怀的双重支持，减轻患者在身体形象改变中的痛苦体验，提升生存质量。本次讨论内容以实用为导向，重点整合临床实践经验与最新研究进展，可为护理人员在类似情境中的护理工作提供清晰参照与思路启发。

二、病例介绍

张某（化名），女，四十五岁，某公司职员，诊断为霍奇金淋巴瘤（混合细胞型）二期。主诉四个月前发现右侧颈部无痛性肿块，经穿刺活检及影像学检查确诊。为控制病情发展，医生建议实施标准ABVD方案化疗（阿霉素+博来霉素+长春新碱+达卡巴嗪），化疗周期计划为六疗程。目前患者已完成第二个化疗疗程。

该患化疗前生命体征稳定，体力状态良好。既往无化疗史，对治疗目标明确，积极配合医疗方案。然而，在第一次化疗结束后的第十天，张某开始出现少量头发脱落情况