2025年放射科医学影像诊断与报告撰写考试试题及答案解析.docxVIP

2025年放射科医学影像诊断与报告撰写考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患儿，3岁，反复呕吐12小时，无排便，立位腹平片显示胃及十二指肠近端扩张积气，呈“双泡征”，其余肠管无气。最可能的诊断是：

A.先天性肠旋转不良

B.先天性巨结肠

C.十二指肠闭锁

D.胎粪性肠梗阻

答案：C

解析：十二指肠闭锁典型X线表现为“双泡征”（胃泡与十二指肠近端扩张积气），远端肠管无气；肠旋转不良多表现为“双泡征”伴远端少量气体；先天性巨结肠可见远端肠管狭窄、近端扩张；胎粪性肠梗阻常伴颗粒状钙化影。

2.患者，65岁，突发左侧肢体无力2小时，急诊头颅CT平扫未见明显高密度灶，但右侧大脑中动脉走行区密度略增高，边界模糊。最可能的影像征象是：

A.岛带征

B.致密动脉征

C.豆状核模糊征

D.大脑镰征

答案：B

解析：致密动脉征指急性脑梗死早期（3小时内），闭塞的大脑中动脉或颈内动脉因血栓形成在CT上表现为高密度影（正常动脉与脑实质密度相近），是超急性期脑梗死的重要间接征象；岛带征为岛叶皮质密度减低；豆状核模糊征是基底节区密度减低；大脑镰征为大脑镰密度增高，多见于出血。

3.女性，42岁，体检发现甲状腺右叶结节，超声显示：低回声结节，纵横比＞1，边缘毛刺，内部可见微钙化，血流信号丰富。最可能的诊断是：