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乳腺纤维瘤切除术后心理护理查房

一、前言

乳腺纤维瘤是青年女性最常见的乳腺良性肿瘤，发病率约占乳腺良性病变的75%，好发于20-35岁育龄期女性。手术切除是其主要治疗方式，虽属微创操作，但术后患者常面临焦虑、自我怀疑、对未来生活的担忧等心理问题——这些情绪不仅会延缓伤口愈合、降低治疗依从性，甚至可能诱发术后抑郁。然而，临床护理中，部分护士往往更关注“伤口有没有渗液”“体温有没有升高”等生理指标，却忽视了患者“怕复发”“怕留疤”“怕影响生活”的心理诉求。

本次心理护理查房以1例乳腺纤维瘤切除术后患者为案例，通过评估-诊断-干预-评价的闭环管理，探讨如何精准识别患者心理需求、制定个性化心理护理措施，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，助力患者实现“身与心”的同步康复。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者李某，女性，28岁，小学语文教师，未婚，身高162cm，体重52kg。无吸烟、饮酒史，无乳腺疾病家族史，月经规律（周期28天，经期5天）。

（二）现病史

患者1年前洗澡时偶然发现右侧乳腺外上象限有一黄豆大小肿块，无疼痛、红肿，因工作繁忙未就诊。近3个月来，肿块逐渐增大至核桃大小（约3.0cm×2.5cm），触碰时有轻微压痛，担心“恶变”遂来院就诊。乳腺超声提示“右侧乳腺低回声结节，边界清、形态规则，BI-RADS分级3类（良性可能）”；钼靶检查未见钙化灶。完善血常规、凝血功能等术前检