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2025年临床输血儿童CRRT抗凝输血卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.儿童CRRT治疗中，评估普通肝素抗凝效果的首选监测指标是：

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.国际标准化比值（INR）

C.抗Xa因子活性

D.纤维蛋白原水平

2.1岁脓毒症患儿行CRRT，体重10kg，出血风险评分（BRS）6分（高风险），首选抗凝方案为：

A.普通肝素全身抗凝

B.低分子肝素抗凝

C.局部枸橼酸抗凝

D.无肝素抗凝

3.儿童CRRT中，枸橼酸抗凝时，滤器后游离钙（iCa2?）的目标范围是：

A.0.2-0.4mmol/L

B.0.4-0.6mmol/L

C.1.0-1.2mmol/L

D.1.2-1.4mmol/L

4.新生儿（日龄3天）因急性肾损伤行CRRT，合并先天性心脏病术后渗血，此时抗凝策略应优先选择：

A.普通肝素（调整剂量）

B.阿加曲班

C.局部枸橼酸抗凝

D.无肝素抗凝+滤器置换

5.儿童CRRT中，浓缩红细胞输注的主要指征是：

A.血红蛋白（Hb）＜90g/L且血流动力学稳定

B.Hb＜70g/L或合并缺氧、心功能不全

C.Hb＜100g/L且存在感染

D.Hb＜80g/L且CRRT持续时间＞24小时

6.