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2025年颅脑外伤考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种颅脑损伤不易引起颅内压增高

A.脑内血肿

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.脑震荡

E.脑挫裂伤

答案：D。脑震荡是最轻微的脑损伤，主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不引起颅内占位性病变等导致颅内压增高的情况。而脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿会占据颅内空间，脑挫裂伤会伴有脑组织损伤、水肿等，均可引起颅内压增高。

2.诊断颅盖骨折通常依据

A.头颅X线摄片

B.头皮伤痕

C.局部触诊闻及骨擦音

D.剧烈头痛伴呕吐

E.对侧肢体偏瘫

答案：A。头颅X线摄片是诊断颅盖骨折的主要依据，可显示骨折的部位、类型等。头皮伤痕不能确诊骨折；局部触诊闻及骨擦音不常见且不准确；剧烈头痛伴呕吐可能是颅内损伤的表现但不能诊断骨折；对侧肢体偏瘫多与脑实质损伤有关而非单纯诊断颅盖骨折。

3.硬脑膜外血肿的典型意识改变是

A.昏迷→清醒→昏迷

B.昏迷→昏迷加深

C.清醒→昏迷

D.清醒→昏迷→清醒

E.昏迷进行性加重

答案：A。硬脑膜外血肿典型的意识障碍是有中间清醒期，即伤后立即昏迷，随后清醒，之后由于血肿形成、增大导致颅内压进一步升高，再次昏迷，表现为昏迷→清醒→昏迷。

4.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为

A.脑皮质破裂的小动脉

B.注入上矢状窦的桥静脉

C.注