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临床实践中最低抑菌浓度的应用时机与使用方法总结2026

最低抑菌浓度（MIC）在临床实践中的应用时机与方法

1最低抑菌浓度（MIC）及其微生物学应用指征

传统的抗生素敏感性试验（AST），例如临界抑菌圈直径测量法，在某些情况下会出现问题，因此需要进行MIC值测定。下文将详细说明可使用的测定方法、这些方法的适用性以及对应的微生物学应用指征。

1.1MIC测定方法

目前主要有两种方法用于测定MIC。肉汤微量稀释法（BMD）是在容器中加入相同体积的接种肉汤与抗生素溶液，抗生素浓度呈梯度（通常为几何级数）递增，同时使用标准接种量。结果记录为抑制微生物肉眼可见生长的最低抗菌药物浓度，即MIC，单位以mg/L或μg/mL表示。琼脂稀释法是将抗生素按几何级数浓度梯度加入固体或半固体琼脂培养基中，再将标准细菌接种量涂布于琼脂表面，目的同样是测定抑制细菌生长的最低浓度，即MIC。根据抗生素MIC值低于或高于临床折点，可判断受试菌为敏感或耐药。欧洲抗菌药物敏感性试验委员会（EUCAST）每年都会更新用于解读MIC值与抑菌圈直径的临床折点表。

1.2MIC测定的适用性与微生物学应用指征

传统抗生素敏感性试验在特定场景下存在局限，因此需要开展专门的MIC检测。下文将详细说明微生物学应用指征、检测局限性以及可选用的方法。此外，依据EUCAST指南，需要进行MIC测定的微