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热射病诊断与治疗指南解读总结2026

一、指南总览与核心价值

本指南由全军热射病防治相关权威机构联合制定，是对2015年共识草案和2019年专家共识的全面更新。其核心价值在于：

应对新挑战：针对全球气候变暖、不典型热射病增多、发病率和死亡率上升的严峻形势。

方法学严谨：遵循国际GRADE、AGREE和RIGHT标准，进行证据分级和推荐强度标注。

内容全面：涵盖分型、病理生理、临床表现、诊断、治疗生命链、康复返岗及预防八大领域，提出25条具体推荐意见。

临床实用性强：提出了“热射病救治生命链”、“十早一禁”救治原则、HIC诊断评分、HSSS危重程度评分等具体的、可操作的方案。

二、指南制定方法及流程总结

项目

具体内容

遵循标准

国际循证临床实践指南标准，使用GRADE系统进行证据质量评估，遵循AGREE评价标准及RIGHT报告清单。

适用对象

疑似或确诊热射病患者；使用者为各级医疗机构急诊、重症、神经、血液科医师，部队基层卫生人员，应急救援及现场医疗保障人员。

制定过程

1.临床专家基于PICO原则提出关键问题。

2.系统检索中英文数据库（至2024.12.31）。

3.优先纳入RCT，补充观察性研究，进行Meta分析或描述性总结。

4.使用GRADEpro进行证据分级。

5.投票表决（通过率80%）形成推荐意见。

证据等级与推荐强度

证据等级：高(A)、中(B)、低