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儿童手足口病神经系统受累护理查房

一、前言

手足口病是儿童期常见的急性传染病，由肠道病毒（以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型（EV71）为主）引起，主要通过消化道、呼吸道及密切接触传播。多数患儿表现为发热、手足肛周疱疹及口腔黏膜溃疡，属于自限性疾病；但少数患儿（尤其3岁以下）可因病毒侵犯神经系统，引发病毒性脑炎、脑膜炎、急性弛缓性麻痹等严重并发症，病情进展快，病死率高，存活者也可能遗留运动障碍、智力低下等后遗症。

护理查房是临床护理质量控制的重要环节，通过对典型病例的系统梳理、多维度评估及护理经验总结，能帮助护理人员早期识别手足口病神经系统受累的高危信号，规范护理流程，提升并发症防控能力。本次查房以“儿童手足口病神经系统受累”为主题，结合具体病例的护理实践，聚焦早期识别、精准护理、并发症防控三大核心，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，同时传递“以患儿为中心”的人性化护理理念。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿姓名：小宇（化名）；性别：男；年龄：3岁2个月；体重：15kg；入院时间：某年夏季。

（二）病史摘要

小宇1周前随家人参加社区聚餐后，出现发热（最高39.2℃），家长自行给予“布洛芬混悬液”退热，体温反复波动。2天前小宇手足、肛周出现散在红色疱疹，伴口腔疼痛、拒食；1天前出现喷射性呕吐（3次，为胃内容物），精神逐渐萎靡；入院前1小时突然出现抽搐，表现为双眼上翻、四肢强