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2025年康复科医师关于脊柱骨折康复训练试题及答案解析

1.患者男性，58岁，因高处坠落致T12椎体压缩性骨折，经椎体成形术治疗后1周出院，目前佩戴胸腰支具可短时间站立。关于该患者的康复训练，下列正确的是（）

A.立即开始脊柱全范围屈伸活动训练

B.进行仰卧位直腿抬高训练时，需保持膝关节完全伸直

C.站立位训练时，无需关注骨盆中立位，以舒适为主

D.可直接开始进行负重下蹲训练

E.禁止进行呼吸功能训练

答案：B

解析：脊柱骨折术后早期（1周左右）需佩戴支具保护，避免脊柱大范围活动，故A选项错误；仰卧位直腿抬高训练可有效锻炼股四头肌及腘绳肌力量，同时牵拉坐骨神经，预防神经根粘连，训练时需保持膝关节完全伸直，以确保训练效果，B选项正确；站立位训练时需严格保持骨盆中立位，避免脊柱代偿性侧弯或后凸，影响骨折愈合，C选项错误；负重下蹲训练需在骨折愈合稳定后（通常术后3-6个月）逐步开展，早期直接进行易导致椎体再次损伤，D选项错误；脊柱骨折患者因长期卧床或佩戴支具，易出现呼吸功能下降，需常规进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸功能训练，预防肺部并发症，E选项错误。

2.患者女性，42岁，L1椎体爆裂性骨折伴不完全性脊髓损伤，术后2周，目前双下肢肌力3级，肌张力正常，感觉减退平面达腹股沟水平。针对该患者的肌力训练，重点应放在（）

A.手部精细动作训练

B.上肢抗阻训练

C.核心肌