支气管镜下射频消融术知情同意书.docx

支气管镜下射频消融术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

病区：__________床号：__________主管医生：__________主刀医生：__________

您因（简要病情及诊断，如“左主支气管鳞癌（T2N1M0，IIIB期）伴气道狭窄”“右中间段支气管结核性瘢痕狭窄”等）收入我院治疗。经多学科讨论（MDT），结合您的病情、身体状况及治疗意愿，目前推荐行“支气管镜下射频消融术”。为保障您的知情权利，现向您详细说明本手术的相关信息，请您在充分理解后自主决定是否接受。

一、手