护理体格检查月2.pptVIP

护理体格检查月;（优选）护理体格检查月;

定义;;注意事项;护理体检前准备;护理体检内容;一般情况

意识状态

面容与表情

体型

营养状况体质指数=体重/身高的平方

生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）;甲亢面容;生命体征;生命体征;头面部检查;Ⅰ度—不超过咽腭弓

扁桃体肿大分类Ⅱ度—超过咽腭弓

Ⅲ度—达到或超过咽后壁中线;颈部检查;肺部检查;第十六页，共31页。;叩诊方法;心脏检查;心脏瓣膜听诊区;腹部检查;由两条水平线和垂直线将腹部分为9个区。;左下腹;方法：右手四指并拢，手掌平放于腹部，利用掌指关节和腕关节的弹力，柔和地滑动触摸;反跳痛：压痛后，迅速将手抬起腹痛加

重，称反跳痛;门静脉高压时腹壁浅静脉血流分布和方向;肠鸣音减少或消失：(３-５分钟一次或听不到)

急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症所致的

肠麻痹;让患者仰卧，自腹中部脐平面向一侧叩诊，叩由鼓音为浊音时，扳指不动，令患者卧转向另一侧，再叩

如该处由浊音变为鼓音，即称为移动性浊音

(表明腹水1000ML）;皮肤黏膜;蝶形红斑

苍白

蜘蛛痣

斑丘疹

皮肤湿冷

;神经系统检查;谢谢大家！