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重症患者胃肠功能障碍的诊断与处理

目录CONTENTS01胃肠道的生理功能02胃肠道易受损的基础03胃肠功能障碍病理生理表现04急性胃肠损伤的定义和分级05急性胃肠损伤常见临床特点06急性胃肠损伤的处理07中医药在治疗胃肠功能障碍中的应用

胃肠道的生理功能正常胃肠道功能包括促进营养物质和液体的消化吸收、调控肠道菌群及其产物的吸收、内分泌和免疫功能。灌注、分泌、运动和协调的肠道微生物相互作用是足够功能的先决条件。

胃肠道易受损的基础1.胃肠道是体内与外界相通的最大空腔器官长度最长面积最大体内最大的“贮菌库”2.胃肠道黏膜对缺血、缺氧耐受性差（1）胃肠粘膜尤其是肠绒毛对缺血、缺氧非常敏感（2）在严重创伤、创伤失血性休克后，机体为维持心、脑等重要器官的灌注和氧供，会发生“选择性的血管收缩”，胃肠道是受到这种影响最重要的内脏器官之一

胃肠道易受损的基础3.胃肠道除消化、吸收功能外，还具有重要的代谢、内分泌和免疫功能肠道壁内含有丰富的黄嘌呤脱氢酶，这是缺血再灌注损伤的基础小肠壁内含丰富的淋巴组织，在过度炎症反应时，在局部会产生诸多炎症介质

胃肠功能障碍病理生理表现胃肠动力障碍消化吸收不良屏障功能障碍分泌功能障碍

一、胃肠动力障碍（一）肌源性因素各种病因引起胃肠壁平滑肌及