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护士资格考试胆道疾病护理练习题及答案

A1型题（单句型最佳选择题）

1.胆道系统疾病首选的辅助检查方法是

A.X线腹部平片

B.静脉胆道造影

C.口服胆囊造影

D.B超

E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

答案：D

解析：B超检查属于无创性检查，操作简便，可重复进行，对胆囊结石、胆囊炎的诊断准确率可达95%以上，对肝外胆管结石的诊断准确率也可达80%左右，是胆道系统疾病首选的辅助检查方法，也适用于胆道疾病的普查。其他选项中，X线腹部平片仅能发现15%左右的含钙结石，诊断价值有限；静脉胆道造影、口服胆囊造影受肝功能、胆道梗阻等因素影响较大，诊断准确率较低，目前临床已较少使用；PTC属于有创检查，主要用于梗阻性黄疸的定位和定性诊断，不作为首选检查。该考点为护士资格考试高频考点，每年必考1道题。

2.急性胆囊炎最常见的致病因素是

A.胆囊管梗阻

B.致病菌入侵

C.创伤

D.化学刺激

E.胰液反流

答案：A

解析：90%以上的急性胆囊炎继发于胆囊结石，胆囊结石嵌顿于胆囊管或胆囊颈部，导致胆汁排出受阻、胆汁淤积，高浓度的胆盐损伤胆囊黏膜引发炎症反应，在此基础上继发细菌感染，因此胆囊管梗阻是急性胆囊炎最常见的致病因素。致病菌入侵多为继发因素，创伤、化学刺激、胰液反流所致的急性胆囊炎临床较为少见，仅占所有急性胆囊炎的5%~10%。

3.夏科（Charcot）三联征是