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呼吸内科2026级护士规范化培训自学理论测试题五试题及答案

单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者标志性的临床表现是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.进行性加重的呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：COPD的核心病理改变是持续性气流受限，进行性加重的呼吸困难是其标志性症状，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，日常活动甚至休息时也感气短；慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限多年存在，部分患者可仅表现为气流受限而无咳嗽、咳痰症状，喘息、胸闷为非特异性症状，并非标志性表现。

2.患者动脉血气分析结果示pH7.32，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??31mmol/L，该患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒代偿期

B.呼吸性酸中毒失代偿期

C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

答案：B

解析：pH正常范围为7.35-7.45，该患者pH7.327.35，提示失代偿性酸中毒；PaCO?正常范围35-45mmHg，患者PaCO?68mmHg升高，提示呼吸性因素导致的酸中毒；HCO??正常范围22-27mmol/L，患者31mmol/L为代偿性升高，尚未超过代偿极限，因此诊断为呼吸性酸中毒失代偿期。

3.支气管哮喘急性发作患者，端坐呼吸，只能发单字表达，心率128次/分，双肺满布响亮哮鸣音，该患者哮喘急性发作的严重程度分级为

A