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新型冠状病毒感染重型患者氧疗护理查房

一、前言

自新型冠状病毒感染（COVID-19）疫情以来，重型患者的救治始终是临床医疗的“硬骨头”。此类患者的核心病理改变为病毒侵犯肺部引发的弥漫性肺泡损伤，导致肺换气功能严重障碍，低氧血症成为威胁生命的“隐形杀手”。氧疗作为纠正低氧血症、维持组织氧供的基础手段，其护理质量直接影响患者的预后——精准的氧疗调整、细致的病情监测、有效的并发症预防，每一步都关乎患者的生死。

护理查房作为临床护理团队“复盘病例、总结经验、优化策略”的重要形式，能将抽象的护理理论转化为具体的实践指南。本次查房以1例新冠重型患者为对象，系统梳理氧疗护理的全流程，聚焦“氧疗方式选择、病情动态监测、心理支持、并发症预防”四大核心问题，旨在为临床护理同仁提供可复制、可操作的实践经验，助力提升重型患者氧疗护理的规范性与精准度。

二、病例介绍

患者张某，男性，65岁，退休教师，因“发热伴咳嗽、进行性气促5天”于某年某月某日入院，住院号：***。

1.基本情况

既往史：2型糖尿病病史10年，长期口服二甲双胍（0.5g/次，3次/日），但未规律监测血糖（自述空腹血糖多在8-10mmol/L）；无高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等病史；无吸烟、饮酒史。

主诉：入院前5天无明显诱因出现发热（最高38.9℃），伴干咳、乏力，自行服用布洛芬退热后体温反复；3天前出现活动后气促（