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护理案例试题及答案库

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者李某，因急性阑尾炎入院，术后第三天，护士在为其更换伤口敷料时，发现伤口有少量渗血，此时应首先采取的措施是（）

A.报告医生

B.用无菌纱布覆盖并压迫止血

C.继续观察

D.给予止血药物

答案：B。解析：发现伤口有少量渗血，首先应采取的措施是用无菌纱布覆盖并压迫止血，以防止进一步出血。若采取压迫止血后情况无好转或出血加重等再报告医生，而不是直接报告医生，A选项不合适；继续观察可能会延误处理出血情况，C选项错误；不能随意直接给予止血药物，需先进行简单处理评估情况后遵医嘱处理，D选项错误。

2.患者王某，患有高血压，长期服用降压药。近日来出现头晕、乏力，测血压为80/50mmHg，此时护士应指导患者（）

A.继续服用降压药

B.减少降压药剂量

C.立即平卧

D.增加降压药剂量

答案：C。解析：患者血压80/50mmHg属于低血压状态，此时患者头晕、乏力，应立即平卧，以增加脑部血液供应，防止发生晕厥等意外。继续服用或增加降压药剂量会使血压进一步降低，A、D选项错误；减少降压药剂量也应在医生指导下进行，且首要措施是先让患者平卧，B选项错误。

3.某产妇，顺产一女婴，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，此时最佳的护理措施是（）

A.用吸奶器吸乳

B.生麦芽煎汤喝