中国子宫内膜癌诊疗指南（2025版）.docx

中国子宫内膜癌诊疗指南（2025版）

一、流行病学与疾病负担

子宫内膜癌已跃居中国女性生殖系统恶性肿瘤首位，2020年发病率为19.6/10万，死亡率4.1/10万；城市发病率是农村的1.7倍，但农村死亡率反超城市，提示早诊早治资源分布不均。发病高峰由55岁提前至50岁，≤45岁患者占比由10%升至22%，与肥胖、未生育、晚绝经、长期单一雌激素暴露及代谢综合征相关。2025版首次将“代谢肿瘤学”纳入全程管理，强调体重、血压、血糖、血脂“四高”同步干预，以降低复发及第二原发癌风险。

二、分子分型与病理诊断升级

1.病理取材：诊刮标本≥3g，固定≤30min，4μm厚切片，HE染色+免疫组化（IH