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医院康复科医疗质量考核细则

一、总则

第一条【制定目的】为全面、客观、科学地评价康复科医疗服务质量，持续改进医疗质量，保障患者安全，提升康复疗效，促进康复医学专业健康发展，依据国家相关法律法规、行业标准及医院质量管理要求，结合康复科专业特点，制定本细则。

第二条【制定依据】本细则依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《康复医院基本标准（试行）》《综合医院康复医学科建设与管理指南》以及医院内部医疗质量与安全管理相关制度制定。

第三条【适用范围】本细则适用于医院康复科所有医疗、护理、治疗及相关的医技、行政后勤岗位的医疗质量考核工作。考核对象包括康复科医师、康复治疗师（士）、康复护士、科室管理人员及其他相关人员。

第四条【基本原则】康复科医疗质量考核遵循以下基本原则：

以患者为中心原则：考核指标应围绕患者安全、疗效、体验和满意度展开。

科学客观原则：采用量化指标与定性评价相结合，数据来源真实可靠，评价标准统一。

持续改进原则：考核目的在于发现问题、分析原因、落实整改，形成质量持续改进的闭环管理。

专业导向原则：考核内容应体现康复医学专业特色，聚焦功能评定、康复治疗、团队协作等核心环节。

公平公正原则：考核过程透明，标准公开，结果应用公正。

第五条【术语定义】

康复评定：指对患者的功能状况、活动能力、参与水平及环境因素进行量