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中国成人血脂异常防治指南(2025)血脂异常健康保障版

一、概述与临床意义

随着我国社会经济的快速发展与人口老龄化进程的加速，以动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）为主的心血管疾病已成为威胁国民健康的首位致死原因。血脂异常，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，是ASCVD发生发展的核心致病性危险因素。有效的血脂管理，特别是将LDL-C控制在目标水平以下，能够显著逆转斑块进展，降低心肌梗死、缺血性脑卒中等致死致残事件的发生率。

本指南基于2025年最新流行病学数据及循证医学证据，旨在为医疗机构、健康管理组织及个人提供一套全面、系统且可落地的血脂异常防治方案。与既往版本相比，本版指南更加强调“早期筛查、精准分层、长期达标”的健康保障理念，将血脂管理从单纯的疾病治疗提升为全生命周期的健康维护核心策略。

血脂异常通常指血浆中胆固醇和/或甘油三酯（TG）水平升高，也包含高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低。在临床实践中，血脂异常往往没有明显的自觉症状，常被称为“隐形杀手”，因此通过常规体检进行早期发现至关重要。此外，血脂异常与其他代谢性危险因素（如高血压、糖尿病、肥胖）常伴随出现，共同加剧了心血管风险，这要求我们在管理过程中必须具备全局观，进行综合干预。

二、血脂检测与项目解读

准确的血脂检测是血脂异常防治的基石。为了确保检测结果的准确性，受检者需在采血前保持规律饮食至少3