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全身MRI肿瘤分期替代PET-CT调查_影像医学.docx

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全身MRI肿瘤分期替代PET-CT调查

第一章绪论

1.1研究背景

恶性肿瘤已成为全球重大公共卫生问题，准确的肿瘤分期是制定治疗决策和判断预后的基石。

当前，正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET-CT）凭借其葡萄糖代谢显像与解剖定位的融合优势，被广泛视为多种实体瘤分期与再分期的参考标准。

然而，PET-CT检查伴随的电离辐射剂量较高，单次全身扫描有效剂量常达10–25mSv，且需注射放射性示踪剂，其累积辐射风险在儿童、青少年及需反复复查的患者中尤为突出。

与此同时，医疗成本高昂和部分区域设备可及性有限，也制约了PET-CT的普遍应用。

近年来，磁共振成像（MRI）技术飞速发展，特别是全身扩散加权成像（WB-DWI）的成熟，为无辐射肿瘤分期提供了新可能。

WB-DWI能够通过探测水分子扩散受限来敏感地检出高细胞密度病灶，在骨髓转移和淋巴结评估中展现出与PET-CT相当的诊断效能。

在辐射防护意识日益增强和精准医疗需求持续提升的时代背景下，系统调查全身MRI替代PET-CT的临床认知、应用现状与关键影响因素，具有迫切的现实需求。

1.2研究目标与内容

本研究旨在系统调查全身MRI（以WB-DWI为核心）在肿瘤分期中替代PET-CT的临床认知、应用实践与关键影响因素，重点围绕骨髓转移评估、淋巴结评估和辐射回避三个维度展开。