康复科护理质量评价标准(完整版,可直接复制Word).docxVIP

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  • 2026-06-05 发布于广东
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康复科护理质量评价标准(完整版,可直接复制Word).docx

康复科护理质量评价标准

一、基础护理质量(30分)

1.病区管理

病房整洁安静,温湿度适宜,床单位平整干燥,定期消毒;床栏、防护垫按需规范使用,防坠床、防跌倒措施落实到位。

物品定点摆放,急救药品、器材完好备用,处于应急可用状态,专人管理、登记完整。

消毒隔离落实:手卫生规范,治疗车分区使用,医疗器械一人一用一消毒,垃圾分类规范;传染病、多重耐药患者落实单间/隔离护理。

2.患者护理

入院评估及时:入院24h完成跌倒、压疮、吞咽、ADL、疼痛、血栓风险评估并记录。

晨晚间护理到位,皮肤护理规范;卧床患者定时翻身、拍背、体位摆放,Ⅰ期及以上压疮发生率控制在标准内。

饮食护理:根据吞咽评级、基础疾病指导饮食,鼻饲患者严格执行鼻饲操作规范,防范误吸、反流。

二、康复专科护理质量(40分,核心评分项)

1.康复评估落实

遵医嘱配合康复医师完成入院、阶段性、出院ADL、肌力、肌张力、平衡、吞咽、言语功能评估,评估记录客观完整。

根据功能障碍制定个体化护理康复计划,护理措施贴合康复方案。

2.康复配合护理

运动康复护理:协助体位摆放、良肢位摆放(偏瘫、脊髓损伤患者);协助被动关节活动、床边坐起、站立训练,训练前排查血压、头晕,防范体位性低血压、关节扭伤。

吞咽康复护理:洼田饮水试验分级管理,分级进食;口腔护理每日落实,误吸高危者备好吸痰用物。

言语、认知护理:配合言语

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