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医院感染控制与消毒技术手册

第1章医院感染预防与控制基础

1.1医院感染定义与分类

医院感染是指在医院内，患者入院后在48小时内发生的感染，或入院后超过48小时但在出院前发生的感染，以及住院期间发生的感染。其核心特征在于病原体来源于医院环境、医疗操作、医疗器械或医务人员自身，且患者此前未患过该病原体感染，亦未通过接种预防。根据感染发生的部位，医院感染分为固有部位感染（如皮肤、口腔、呼吸道、泌尿生殖道、胃肠道、胆道系统、肺部、中枢神经系统等）和获得性部位感染（如骨、关节、肌腱、肌肉、软组织、腹膜、胸腔、空腔脏器、皮肤、粘膜、血液等），其中获得性部位感染是医院感染的主要类型。

根据感染发生的时间，医院感染分为院内感染（In-hospitalinfection）和医院外感染（Out-hospitalinfection）。院内感染指患者入院后在48小时内发生的感染；若患者入院超过48小时但出院前发生的感染，则定义为医院感染。根据病原体来源，医院感染分为自身感染（如自身携带的细菌或病毒）和交叉感染（即患者从医院环境、医疗器械或医务人员身上获得的感染），后者是医院感染防控的重点对象。医院感染按病原体性质分为细菌性感染（如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌）、病毒性感染（如乙肝病毒、流感病毒）、真菌性感染（如念珠菌、曲霉菌）和寄生虫性感染。

医院感染按传播途径