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化学中毒救治指南(试行)

一、通用急救处置原则

（一）终止毒物接触

1.吸入性中毒

立即将中毒者转移至空气新鲜、通风良好的环境，解开领口、腰带，清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧。呼吸、心搏停止者立即启动心肺复苏。密闭空间中毒救援必须严格遵循“先通风、再检测、后救援”原则，救援人员必须佩戴正压式A级防毒面罩，穿戴全套隔离防护装备，严禁未防护进入中毒现场，避免继发救援人员中毒。

2.皮肤黏膜接触中毒

立即脱去所有被污染的衣物、鞋袜、饰品，毛发、指甲缝隙残留毒物需彻底清洁。用大量流动清水冲洗污染皮肤，水温控制在30~32℃，避免高温扩张毛细血管加速毒物吸收；禁止使用毒物中和剂冲洗，中和反应产热会加重皮肤黏膜损伤。冲洗时间要求：腐蚀性毒物中毒冲洗不少于30min，非腐蚀性毒物中毒冲洗不少于15min。眼部污染者立即翻开上下眼睑，用大量生理盐水或流动清水持续冲洗至少15min，冲洗时眼球向各个方向转动，冲洗结束后转眼科进一步处理，禁止揉眼。

3.经口摄入中毒

催吐：仅适用于神志清楚、能配合、无禁忌症的中毒者，每次口服温水300~500ml，刺激咽后壁催吐，反复操作直到呕吐物澄清、无特殊气味。禁忌症：昏迷、惊厥发作期、严重器质性心脏病、食管胃底静脉曲张、主动脉瘤、腐蚀性毒物中毒、已经发生严重呕血者，绝对禁止催吐；不推荐常规使用吐根糖浆催吐，显著增加误吸风险。

洗胃：适应症：摄入