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阿尔茨海默病诊疗规范2026

制定说明

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量管理办法》《老年期痴呆防治指南（2023年版）》相关要求编制，参考国际疾病分类第11版（ICD-11）6D85阿尔茨海默病编码规则、中国阿尔茨海默病协会2025年全国流调数据、国家药品监督管理局2024年新增获批的阿尔茨海默病治疗药物临床使用要求制定，适用于全国所有二级及以上综合医院神经内科、老年医学科、精神心理科，以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院的阿尔茨海默病全流程诊疗管理，所有医疗机构开展相关诊疗服务必须严格遵循本规范要求。本规范自2026年3月1日起正式实施，原2020版《中国阿尔茨海默病诊疗规范》同时废止。

术语定义

本规范涉及的核心术语统一界定如下：

1.阿尔茨海默病：一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病，临床以渐进性认知功能减退、行为精神症状损害、日常生活能力逐步丧失为核心特征，占所有老年期痴呆病因的60%~70%，我国60岁以上人群患病率为6.04%。

2.阿尔茨海默病相关生物标志物：可直接反映阿尔茨海默病核心病理改变的检测指标，包含脑脊液β淀粉样蛋白42/40比值、血浆磷酸化tau181浓度、18F标记AV45正电子断层扫描Aβ沉积显像三类，为现阶段临床确诊阿尔茨海默病的核心客观依据。

3.主观认知下降：患者自我报告存在记忆力、思维能力较同龄人明显下降