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基孔肯雅热防控技术指南（2025版

1核心认知

1.1病原学特征

基孔肯雅病毒（CHIKV）属于披膜病毒科甲病毒属，为单股正链RNA病毒，基因组长度约11.8kb，编码4种结构蛋白（C、E1、E2、E3）和7种非结构蛋白（nsP1-nsP4、TF、TF’）。病毒对外界抵抗力较弱，56℃加热30分钟、75%乙醇、0.5%次氯酸钠、1%碘伏均可完全灭活，对紫外线敏感，但在4℃环境中可存活7天，-20℃可存活1年以上。当前全球流行的基因型包括东中南非洲型（ECSA）、西非型、亚洲型3类，2013年以来ECSA基因型因E1蛋白A226V突变，增强了对白纹伊蚊的媒介适应性，成为全球输入性病例的主流基因型，占我国2020-2024年输入性病例毒株的89.2%。

1.2流行病学特征

1.2.1传染源

包括患者、隐性感染者和感染的非人灵长类动物。患者在发病前2天至发病后5天内病毒血症水平较高，具有传染性；隐性感染者占感染人群的15%-30%，是重要的隐匿传染源。

1.2.2传播途径

主要经伊蚊叮咬传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊为主要传播媒介，其中埃及伊蚊传播效率较白纹伊蚊高3-5倍；罕见传播途径包括母婴传播（孕期感染可致胎儿早产、中枢神经系统损伤，传播概率约2.7%）、输血传播、器官移植传播，尚未发现人传人直接传播的证据。

1.2.3易感人群

人群普遍易感，感染后可获得对同基因型病毒的持久免