护理工作在外科手术患者ERAS中的作用 (2).pptx

护理工作在外科手术患者ERAS中的作用

目录02术中护理作用01术前护理作用03术后护理作用04康复支持作用05团队协调作用06效果评估作用

术前护理作用01

患者评估与准备多学科协作预案对于复杂手术（如气管肿瘤切除），需联合麻醉科、胸外科、ECMO团队制定应急预案，包括气道管理、出血控制及循环支持等。优化生理状态针对贫血、低蛋白血症、血糖异常等术前问题，联合营养科、内科进行纠正，如术前7-14天给予肠内或肠外营养支持，补充白蛋白或输血以改善机体储备。全面筛查与风险分层通过NRS2002营养风险筛查表、ASA分级、改良心脏风险指数（RCRI）等工具，评估患者营养状态、心肺功能及手术耐受性，识别高风险患者并制定个体化干预方案。

健康教育内容4疼痛管理宣教3营养与禁食管理2预康复训练指导1手术与麻醉流程讲解使用疼痛评估尺说明术后疼痛的客观评价方法，强调预防性镇痛的重要性，避免患者因“忍痛”而延迟康复。教授有效咳嗽、排痰技巧（如吹气球训练），指导踝泵运动、股四头肌锻炼以预防深静脉血栓，并进行床上排尿适应性训练。明确术前禁食禁饮时间（通常6小时），推荐低脂易消化饮食（如稀饭、面条），避免灌肠或泻药等不必要的肠道准备。通过手册、视频等形式向患者及家属详细解释手术步骤、麻醉方式（如TIVA）、术后可能使用的设备（如喷射通气机），减轻焦虑并提高配合度。

心理支持策略缓解术前焦虑通过术前访视建立