低温患者护理并发症预防及处理规范.docx

低温患者护理并发症预防及处理规范

一、基础防控总则

1.适用范围：本规范适用于各级医疗机构各类低体温（含意外低体温、手术术中低体温、心跳骤停后治疗性低体温）患者的护理并发症预防与处理，指导临床护理人员开展规范防控。

2.低体温诊断与分度：核心体温（测量采用直肠、食管、膀胱或肺动脉测温，禁止采用腋温、口温作为诊断依据）＜35℃即可诊断为低体温，分度为：轻度低体温：核心温度32.0℃~35.0℃；中度低体温：核心温度28.0℃~＜32.0℃；重度低体温：核心温度＜28.0℃。

3.基础防控原则：①入院/入手术室即刻完成核心体温测量与并发症风险评估，年龄＞65岁、BMI＜18.5kg/㎡、合并糖尿病