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2026年急诊理论试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，52岁，因“突发剧烈胸痛2小时”就诊，疼痛向背部放射，血压180/110mmHg，双上肢血压差25mmHg，最可能的诊断是

A.急性ST段抬高型心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺血栓栓塞症

D.胃食管反流病

答案：B

解析：主动脉夹层典型表现为突发撕裂样胸痛，向背部放射，双上肢血压差＞20mmHg提示主动脉弓受累，与心梗（胸骨后压榨性痛）、肺栓塞（伴呼吸困难）、胃食管反流（与体位相关）有显著差异。

2.关于成人院外心肺复苏（CPR），2025年更新指南推荐的按压-通气比为

A.30:2（未建立高级气道时）

B.15:2（未建立高级气道时）

C.持续按压（建立高级气道后）

D.20:2（建立高级气道后）

答案：C

解析：2025年指南强调，建立高级气道（如气管插管）后，应持续胸外按压（100-120次/分），同时每6秒给予1次通气（10次/分），不再采用固定按压-通气比；未建立高级气道时仍为30:2。

3.有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的高峰时间是中毒后

A.1-4小时

B.6-12小时

C.24-96小时

D.7-10天

答案：C

解析：中间综合征多发生在急性胆碱能危象缓解后、迟发性周围神经病前，通常于