医院重症医学科PICC导管非计划性拔管应急预案演练脚本.docxVIP

医院重症医学科PICC导管非计划性拔管应急预案演练脚本

一、演练基本信息

演练时间：202X年X月X日14:30-15:30

演练地点：重症医学科（ICU）3号病房

演练主题：PICC导管非计划性拔管应急处置

参演人员：ICU护士长A、责任护士B、值班医生C、规培护士D、护理部质控专员E、患者扮演者F

模拟场景：患者F，62岁，诊断为重症肺炎、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征，经口气管插管接呼吸机辅助通气，留置右上肢贵要静脉PICC导管（置入长度42cm，外露长度3cm，202X年X月X日置入，导管尖端位于上腔静脉下1/3处），目前处于镇静状态（RASS评分-2分），近2日躁动频次增加，14:30责任护士B行床旁护理时发现患者自行拔除PICC导管，局部渗血明显。

演练目标：检验ICU医护人员对PICC非计划性拔管的应急处置流程掌握度、应急配合效率，验证风险防控措施的可行性，梳理处置漏洞并优化流程。

二、演练实施步骤

（一）事件触发与初始评估（14:30-14:32）

1.14:30责任护士B到3号床行1小时一次的常规导管评估，掀开患者上肢盖被时发现右上肢PICC导管已完全脱出，患者右手持导管末端，穿刺点有活动性渗血，出血量约10ml，立即呼叫规培护士D：“3床PICC意外拔管，马上通知值班医生C，推应急处置车过来！”

2.责任护士B第一时间取无菌纱布按压穿刺点及上方1cm处，按压压