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口腔科颌面部包扎操作规范

一、操作前准备

（一）人员准备

1.操作者资质要求：需为注册口腔执业医师、执业助理医师或经过规范化培训并考核合格的口腔护理人员，熟悉颌面部解剖结构、包扎适应证及并发症处置流程，操作前需按《医疗机构手卫生规范》完成七步洗手法，佩戴一次性医用外科口罩、医用帽子，接触患者体液、血液时需加戴无菌乳胶手套，若操作涉及感染伤口处置，需佩戴护目镜/面屏。

2.患者评估：操作前10分钟内完成患者全面评估，内容包括：①生命体征：测量收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度，确认收缩压≥90mmHg、血氧饱和度≥95%且无明显呼吸困难、意识障碍后方可操作；②创面情况：明确伤口位置、深度、是否有活动性出血，出血量＞50ml时需先止血再包扎，若存在颌骨骨折、颅脑损伤征兆，需先联合神经外科、骨科完成急症处置，排除生命危险后再行包扎；③基础疾病：询问是否有高血压、凝血功能障碍、面部皮肤过敏史、颞下颌关节强直病史，服用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者需确认凝血酶原时间国际标准化比值（INR）在1.5~2.5区间内，超出范围者需调整抗凝方案后再操作；④心理状态：向患者及家属告知包扎目的、操作流程、持续时间、注意事项及可能出现的不适，签署操作知情同意书，消除患者紧张情绪，取得全程配合。

（二）物品准备

根据包扎类型备齐以下物品，所有无菌物品需在有效期内，包装无破损：

1.基础耗材：灭