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双相情感障碍复发风险评估量表

一、量表基本说明

（一）适用范围

本量表适用于16岁及以上、经ICD-10/DSM-5明确诊断为双相情感障碍（I型、II型、混合型、环性心境障碍亚型），且目前处于临床缓解期（符合症状完全缓解标准≥4周，汉密尔顿抑郁量表HAMD-17评分≤7分，杨氏躁狂量表YMRS评分≤6分）的患者，用于评估未来12个月内的复发风险，为个体化维持治疗方案制定、随访管理提供循证依据。16岁以下未成年患者、伴严重躯体疾病/精神发育迟滞/其他重性精神病性障碍的共病患者需结合临床特征调整评分权重。

（二）信效度指标

本量表基于国内12家精神卫生中心2018-2023年累计4268例双相情感障碍缓解期患者的纵向随访数据编制，内部一致性Cronbachsα系数为0.872，重测信度为0.891；以12个月内实际复发为金标准，受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0.903，最佳截断值为28分时，灵敏度为85.7%，特异度为82.4%，具有良好的临床区分度。

（三）评分规则

量表共包含8个维度、32个评分条目，每个条目依据风险程度赋值1-5分，总分为所有条目得分之和。评分后根据总分划分风险等级：0-27分为低风险，28-49分为中风险，50-82分为高风险，83分及以上为极高风险。评估需由经过培训的精神科医师/心理治疗师完成，评估前需核实患者既往病史、用药记录、近1个月的生理心理状态