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医院窒息急救应急预案

一、总则

1.1编制目的

为规范院内窒息事件的应急处置流程，实现“早识别、快处置、降损伤、零死亡”的目标，最大程度降低窒息对患者生命安全的危害，保障医疗质量与安全，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于医院门急诊、住院部、医技科室、公共区域（候诊区、走廊、电梯、餐厅等）所有发生的人员（含患者、陪护、家属、工作人员、就诊群众）窒息事件的应急处置。

1.3处置原则

遵循“生命第一、快速反应、科学施救、多科协作、全程记录、闭环管理”的原则，优先保障气道通畅，维持氧合循环，避免延误救治时机。

二、窒息风险分级与高危人群识别

2.1窒息风险分级

风险等级

判定标准

发生窒息概率

极高危

存在气道异物梗阻、颌面部/颈部外伤、喉头水肿/痉挛、气道大量出血/分泌物阻塞、全麻术后拔管4小时内、气管插管/切开患者导管滑脱

＞80%

高危

吞咽功能障碍（洼田饮水试验≥3级）、意识障碍（GCS评分≤8分）、癫痫发作期、老年患者（≥75岁）、儿童（≤3岁）、进食大块/粘性食物、呕吐频繁

30%-80%

中危

咽喉部炎症/水肿、服用镇静/抗精神病药物、口腔/咽喉部手术术后24小时内、佩戴义齿

10%-30%

低危

无上述高危因素、自主吞咽与气道保护功能正常

＜10%

各科室需对管辖范围内的高危人群建立台账，在床头/腕带张贴“防窒息”警示标识，对陪护及患者开展针对性宣教：包括