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手术安全核查制度总结2026

手术安全核查制度

核心制度解读

手术安全是医疗安全的核心底线，手术安全核查是避免低级错误的第一道防线，今天我们结合2023版国家卫健委《医疗质量安全核心制度要点释义》，为大家全面解读这项制度。

01什么是手术安全核查制度？

手术安全核查制度是我国十八项医疗质量安全核心制度之一，指的是手术全过程中，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方，分阶段共同对患者身份、手术部位、手术方式等核心信息进行核对确认的制度，适用于所有手术类操作，包括门诊小手术、内镜手术、介入手术、急诊手术等，并不是只有住院大手术才需要开展核查。

2023版《医疗质量安全核心制度要点释义》明确，这项制度的核心意义是从机制上避免单人核对的疏漏，通过三方交叉核对，从源头上防范错患者、错部位、错手术这类完全可以避免的严重不良事件，是无数医疗事故教训总结出来的安全屏障，绝非走流程的形式主义。

02核查分哪几步？具体查什么？

按照最新要求，手术安全核查必须分三个固定时间节点开展，也就是大家常说的“三次核对”，三个节点必须都完成三方共同核对，缺一不可。第一个节点是麻醉实施前，需要核对的核心内容包括：患者身份（姓名、性别、年龄、腕带信息）、手术部位、手术方式、麻醉方式、过敏史、术前准备完成情况、植入物信息、影像学资料，所有核心基础信息都要在这个环节确认无误。

第二个节点是手术切皮前，需要再次三方共同核对：患