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不同人群的血脂控制目标总结2026

很多人体检拿到血脂化验单，习惯对照参考箭头判断血脂是否正常。心血管风险等级越高，低密度脂蛋白控制标准越严格，化验单参考值仅适用于完全健康人群，慢病患者绝对不能以“无箭头”作为达标标准。

一、4项核心血脂指标

日常体检血脂主要看四项指标，各项临床意义完全不同。现代降脂治疗，以低密度脂蛋白（LDL-C）为第一核心管控目标。

血脂项目

通俗名称

临床意义

基础参考

LDL-C

坏胆固醇

血管斑块元凶、心梗脑梗核心危险因素，降脂首要目标

分层管控、无统一固定值

非HDL-C

残余致动脉粥样硬化胆固醇

次要降脂目标，综合评估全身血管风险

随危险等级分层变化

HDL-C

好胆固醇

具有血管保护作用，数值偏低属于心血管危险因素

≥1.0mmol/L

TG甘油三酯

油脂代谢指标

数值过高可诱发急性胰腺炎、加重全身动脉硬化

＜1.7mmol/L

二、4类人群血脂分层控制目标

各类人群不是共用一套正常值，根据年龄、基础疾病、危险因素分层，风险越高，控制标准越严苛。

1.低危人群｜健康普通人

适用：无高血压、无糖尿病、不吸烟、无肥胖、无心脑血管病家族史的中青年健康人群。

控制目标：LDL-C＜3.4mmol/L，非HDL-C＜4.1mmol/L

干预原则：轻度超标，优先饮食、运动干预，多数人群无需服药。

2.中危人群｜合并1～2项危