冻伤急救护理并发症预防及处理规范.docx

冻伤急救护理并发症预防及处理规范

一、冻伤伤情评估与分度

冷损伤分为全身冷损伤（冻僵，核心体温＜35℃）和局部冷损伤，局部冷损伤又分为冻结性冻伤（组织温度低于0℃发生结冰损伤）和非冻结性冷损伤（冻疮、战壕足、浸足，组织温度维持在0-10℃，未发生结冰）。冻结性冻伤根据损伤深度分为4度：

1.Ⅰ度（红斑性冻伤）：损伤仅累及表皮层，复温后表现为皮肤红斑、轻度水肿，伴随瘙痒、灼痛，无水疱及组织坏死，2-3周后症状消退，表皮脱落，一般不留瘢痕。

2.Ⅱ度（水疱性冻伤）：损伤达真皮层，复温后皮肤明显红肿，形成大小不等的清亮水疱，疼痛剧烈、感觉迟钝，1-2周后水疱干涸结痂，痂皮脱落后多能新生上皮愈合，