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口腔诊所药品使用自查报告

为严格落实《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗机构药品监督管理办法（试行）》等法律法规及监管部门要求，规范本诊所药品采购、储存、调配、使用全流程管理，保障医疗质量与患者用药安全，本诊所于2024年4月1日-2024年4月7日组织开展了全口径药品使用专项自查工作，现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织实施情况

本诊所为营利性口腔专科诊所，现有注册执业医师3人（其中主治医师2人、执业医师1人）、注册执业护士4人、药剂人员1人，开放诊疗牙椅6台，年门诊诊疗量约12100人次，在用在架药品共112个品规，涵盖麻醉药品、抗菌药物、局部麻醉药、局部用药、中成药等类别。本次自查由诊所负责人牵头，医疗质量管理员、药剂人员、感控管理员组成专项自查小组，严格对照监管部门印发的《个体诊所药品使用质量管理清单》，梳理出采购验收、储存养护、特殊药品管理、抗菌药物管理、处方调剂、不合格药品处置、不良反应监测、人员管理共8个大类27项检查要点，采取“账实全盘核对、处方随机抽查、现场逐区核查、人员现场考核”四种方式开展全范围检查：共核查2023年1月1日至2024年3月31日全部药品采购入库台账18本、特殊药品管理台账8本；随机抽取门诊处方150份，其中抗菌药物处方100份、麻醉药品处方30