医疗机构群体性胆囊出血病例院内感染应急预案及处置流程.docxVIP

医疗机构群体性胆囊出血病例院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

规范群体性胆囊出血病例院内感染暴发事件的应急处置工作，快速控制感染扩散，降低患者病死率与医护人员职业暴露风险，最大限度减少事件对医院正常诊疗秩序的影响，保障医疗安全。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《外科手术部位感染预防与控制技术指南》《临床输血技术规范》《医院消毒卫生标准》等法律法规、规范标准制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于医疗机构内同一时间段（7天内）出现3例及以上同源性胆囊出血相关感染病例，包括但不限于胆道手术相关感染、侵入性胆道操作相关感染、经胆道传播病原体导致的群体性出血事件的应急处置。

1.4事件分级

根据感染病例数量、传播范围、危害程度将事件分为三级：

一般事件（Ⅳ级）：7天内同一诊疗单元（如肝胆外科、消化内科、内镜中心）出现3-5例同源性胆囊出血感染病例，未发生跨科室传播，无危重及死亡病例。

较大事件（Ⅲ级）：7天内出现6-9例同源性病例，或波及2个及以上诊疗单元，出现1-2例危重病例，无死亡病例。

重大事件（Ⅱ级）：7天内出现10例及以上同源性病例，或出现死亡病例，或发生医护人员聚集性感染，或病原体为特殊耐药菌、烈性传染病病原体（如霍乱弧菌、炭疽杆菌、新冠病毒变异株胆道感染）。

二