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医疗机构肛肠外科院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为有效预防、及时控制和消除肛肠外科院内感染事件的危害，规范感染事件应急处置流程，最大限度降低感染对患者健康、医疗安全及科室运行的影响，保障医患人员生命安全与医疗秩序稳定，依据国家相关法规及本院感染防控要求制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于肛肠外科所有诊疗区域（门诊诊室、门诊手术室、病区病房、治疗室、换药室、内镜诊疗室、普通手术室、消毒供应室对接区域、医护办公区、患者公共活动区）内发生的所有类型院内感染事件的预防与处置，包括散发病例、聚集性疫情、暴发事件及特殊病原体感染应急处置。

1.3编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《国家卫生健康委肛肠外科感染防控技术指南（2023版）》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等相关法规、规范及本院《医院感染防控手册》《突发公共卫生事件应急预案》。

1.4工作原则

预防为主、平急结合；依法管理、分级负责；快速响应、精准处置；科学防控、多部门协同；保护隐私、信息规范。

二、应急组织架构与职责

2.1应急处置领导小组

组长：科主任

副组长：护士长、副主任医师以上医疗骨干

成员：所有在岗医师、护理组长、院感监控医师、院感