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医疗机构群体性输尿管出血病例院内感染应急预案及处置流程

一、预案总则

1.1编制目的

规范医疗机构群体性输尿管出血院内感染事件的应急处置流程，快速控制感染扩散、降低患者损害、明确各部门职责、避免医疗资源浪费，保障医疗安全与诊疗秩序，防范次生医疗纠纷。

1.2适用范围

本预案适用于医疗机构门急诊、住院部、体检中心等全场景下，3例及以上经临床排查排除外伤、肿瘤、结石、自身免疫性疾病、抗凝药物过量等非感染因素，高度怀疑或明确与院内侵入性操作、器械污染、环境同源感染相关的输尿管出血病例的处置工作。

1.3处置原则

坚持“早发现、早报告、早隔离、早干预”核心原则，落实“边处置、边调查、边控制”工作要求，实行分级响应、多部门协同、溯源与救治并重，所有处置措施符合《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《传染病防治法》等法规要求。

二、应急组织体系及职责

2.1应急领导小组

组长由医疗机构主要负责人担任，副组长由分管医疗、院感、后勤的副院长担任，成员涵盖医务部、院感科、护理部、检验科、药学部、设备科、后勤保障部、宣传科、法务部负责人。

主要职责：统筹事件整体处置，启动/终止应急响应，审批调查、救治、防控方案，协调跨部门资源，向上级卫生健康行政部门、疾控部门报告事件进展，对外信息发布审核。

2.2专项工作小组

2.2.1临床救治组

组长由泌尿外科主任担任，成员包含肾内科、重症医学科