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前列腺癌根治术后的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理实践中连接理论与实践的重要桥梁，它既承载着对患者个性化护理的复盘，也肩负着护理经验传承与质量改进的使命。前列腺癌作为男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，根治术是早期患者实现临床治愈的关键手段，但术后疼痛、尿失禁、焦虑等问题常成为患者康复路上的“拦路虎”。如何通过精准护理降低并发症风险、提升患者生活质量，是临床护理的核心课题。本次护理查房以一例腹腔镜下前列腺癌根治术后患者为案例，围绕术后护理的全流程展开，旨在通过真实场景的还原、问题的剖析与经验的总结，为护理同仁提供可复制的临床参考，同时传递“有温度的护理”理念——不仅要治好病，更要“疗愈心”。

二、病例介绍

患者张某，男性，66岁，退休教师，因“反复尿频尿急1年余，加重伴肉眼血尿1个月”入院。

（一）病史回顾

患者1年前无明显诱因出现尿频（每日10-12次）、尿急（不能憋尿），未予重视；1个月前症状加重，排尿时出现终末肉眼血尿，伴会阴部坠胀感，遂至我院泌尿外科就诊。查血清前列腺特异性抗原（PSA）高达28ng/ml（正常参考值＜4ng/ml），经超声引导下前列腺穿刺活检，病理提示“前列腺腺癌（Gleason评分7分，中危）”。盆腔MRI提示肿瘤局限于前列腺内，未侵犯精囊或周围组织，无远处转移（临床分期T2cN0M0）。

（二）手术情况

完善术前评估（心肺功能、凝血功能等均正常）后